Pengobatan nyeri membutuhkan waktu yang lama

tips mengatasi pegal linu dan nyeri ototMaupun oleh komplikasi pada pengobatan kanker itu sendiri, seperti sindroma nyeri post operasi, post radiasi, post khemoterapi. Juga oleh lain sebab misalnya gangguan rhematik, gangguan psykis dsb. Untuk mengatasi nyeri pada penderita kanker tidaklah mudah. Walaupun dengan pengobatan ia dapat dihilangkan atau dikurangi, tetapi itu semua hanya untuk sementara saja, karena bila pengobatan dihentikan rasa nyeri itu akan timbul lagi dan ini dapat berlangsung selama hidup sipenderita. Menghilangkan rasa nyeri dengan jalan di operasi, dapat menghilangkan rasa nyeri yang cukup lama walau kadang-kadang rasa nyeri itu kambuh lagi, tetapi umumnya tidak seberat sebelum di operasi.

HORMON TERAPI : (untuk merubah lingkungan hidup sel kanker sehingga pertumbuhannya terhenti dan timbul regresi) sering dipakai untuk menurunkan gula darah mengawasi perkembangan kanker yang telah bermetastasis. Bila tumor anda memiliki sifat ketergantungan pada hormon, dan terdapat gejala pertumbuhan kembali dari kanker atau terjadi metastasis, dokter ahli bedah akan menganjurkan agar inilung telur (ovarium) anda sebaiknya diangkat (ovariektomi atau ooforektomi). Anjuran dokter didasarkan atas pengetahuan, bahwa kanker payudara mempunyai ketergarrtungan pada hormon wanita yaitu estrogen, untuk pertumbuhannya.

Dengan diangkatnya indung telur produksi estrogen dihentikan. Dari serirua kasus, 25 – 40% menunjukkan pertumbuhan sel kanker untuk sebagian besar berhasil ditekan atau dihentikan sama sekali sampai waktu setahun. Bila usaha ini lama kelamaan tidak memperlihatkan keberhasilannya, ada kemungkinan dimana dokter anda menganjurkan diangkatnya kelenjar adrenal anda (adrenalektomi), atau bahkan juga mungkin pengangkatan dari kelenjar pituitari (hypofisektomi). Jenis operasi yang dikemukakan diatas ini membawa sebuah remisi dari waktu satu atau dua tahun pada 30 – 40%.

Ooforektomi, adrenalektomi, dan hypofisektomi dimaksud untuk mengubah keseimbangan hormon lewat cara meniadakan sumber estrogen. Masih terdapat cara lain untuk mengatasi keseimbangan hormon, para dokter dapat memberikan hormon jenis lain untuk melawan-balik efek dari hormon yang tidak dikehendaki. Sebagai contoh : bila sebuah tumor pada seorang wanita diketahui memiliki ketergantungan pada estrogen yaitu hormon wanita, hormon pria yaitu endrogen dapat diberikan untuk melawan balik estrogen tersebut. cara perawatan demikian memiliki efektivitas kurang lebih 20% untuk menjadikan remisi yang mampu bertahan hingga satu tahun lamanya.

Berbagai penelitian diperoleh pembuktian adanya hubungan kanker payudara dengan hormon tertentu untuk pertumbuhannya

Diantara jenis hormon yang dicurigai adalah yangdisebut ESTROGEN, ADRENAL STEROID, dan hormon kelenjar HIPOFISE.

ESTROGEN:

Lebih dikenal sebagai sejenis hormon “wanita”, hormonini dapat ditemukan baik pada wanita maupun pria. Pada wanitapre-menopausal (saat-saat sebelum menstruasi berhenti), estrogenyang dihasilkan oleh ovarium (indung telur) dinyatakan mengatursiklus menstruasi (haid). Dalam kadar yang tinggi estrogendapat memang terjadinya pertumbuhan kanker payudara. Pada dasarnya kita mengenal 3 jenis estrogen didalam tubuhwanita yang disebut : estriol, estradiol, dan estrone. Dua yang disebutterakhir termasuk gorongan estrogen yang paring kuat danmemiliki efek karsinogenik (penyebab kanker) terbesar.

Akan tetapi, estriol bukan hanya tidak memiriki potensi karsinogenik,tetapi nampaknya ia juga berperan berlawanan terhadap estradioldan estrone, iadi membatalkan potensi mereka sebagai penghasilkanker.Dimasa kehamilan, dimana jumlah dari ke B jenis estrogentelah mengalami suatu peningkatan luar biasa, ratio dari estrogenyang “baik” (estriol) terhadap estrogen yang  “buruk” estradioldan estrone mengalami peningkatan 10 kali lebih besar dari keadaannormal. Efektivitas perlindungan pada masa kehamilan muda (terutama sebelum dicapainya usia 18 tahun) menunjukkan bahwa periode paling penting dari terbentuknya sel kanker payudara adalah masa 10 (sepuluh) tahun setelah permulaan menstruasipertama kali. secara nyata, iumlah besar dari estriol didalam tubuh selama masa kehamilan berlangsung dapat membunuh secara efektif , atau paling tidak melakukan penekanan untuksementara waktu terhadap sel kanker yang belum dewasa.

estrogen-chalkboardSekali kanker payudara telah berdiri kokoh, dampak “baik” dariestriol pada sel kanker hampir tidak nampak lagi. Jumlah estriol yang dihasilkan dapat ditentukan lewat tesair seni. Wanita dengan sedikit estriol didalam air seni dapat digolongkansebagai yang jarang terkena kanker payudara, berarti bahwa mereka memiliki sistim pergantian zat (metabolisma)atau cara pendayagu,aan hormon yang amat efisien dan karenanya juga hanya sedikit tinggalkan kotorannya. Dari lain segi, wanita dengan kanker payudara justru memanfaatkan kedua estrogen “buruk” itu lebih efisien dibanding dengan wanita dengan keadaan normal. Keterangan diatas ini merupakan sebuah pembuktian berbobot dari teori hormon.Terdengar agak janggar bila dikatakan bahwa kadar estrogen yang tinggi dapat menyebabkan kanker.

APA YANG MENIMBULKAN KANKER PAYUDARA ?

Agaknya sulit bagi orang awam untuk dapat memahami mengapa para cendekiawan mengalami kemajuan yang demikian lamban untuk menemukan sesuatu yang amat manjur dan tepatdalam memerangi penyakit kanker terutama kanker payudara?Jawabnya sungguh arnat sederhana : ilmu medis hingga kini belum dapat menetapkan dengan pasti tentang penyebab sesungguhnyaatau penyebab yang pasti bagi timbulnya kanker payudara. Banyakamat faktor yang berkait dengannya dan ada banyak faktoryang langsung berpengaruh terhadap timbulnya, tetapi ada jugabanyak faktor yang menyembuhkan penyakit diabetes meningkatkan perkembangan keganasan kankerpayudara !Pada bab “Pendahuluan” anda telah memperoleh sedikit penjelasan tentang rawan kanker paS,udara pada halaman-halaman sebelumnya.

kanker-payudaraModernisasi dan industrialisasi yang menyebabkan pergeseran gaya hidup dari yang tradisional menjadi modern, dandapat dikaitkan dengan meningkatnya kasus kanker pada umumnya.Adanya polusi karena limbah industri serta perubahan sikaphidup, menyebabkan meningkatnya kasus penyakit tidak menular, diantaranya KANKER. Kebiasaan menkonsumsi makanan berlemak (keju, dressing dsb-nya) yang berlebihan merupakan pendukung urtuk terjadinyakanker payudara. Pola hidup ,rodern dapat menimbulkan antaralain stress dan stress antara lain dapat disebut sebagai salah satupendukunr penyebab kanker payudara sebuah penyakit yangamat menyeramkan! Faktor-faktor peningkatan risiko lain : haidpertama sebelum umur 13 tahun atau,lepas haid (rnenopause)setelah usia 50 tahun; anak pertama lahir setelah umur 50 tahun,tidak mempunyai anak, tidak menyusui anak, menderita penyakitdysplasia mamma dan ada keluarga yang menderita kanker. Dibawah ini diutarakan beberapa penyebab yang berkaitandengan timbulnya kanker payudara, yang masih perlu dikaji dengan penyelidikan lebih lanjut

VIRUS.

Sebagaimana sudah diketahui, ada Virus yang tergolong agenpenyebab penyakit.Bentuknya demikian lembut, tidak dapat dilihat dengan mata telanjang,hingga untuk memantaunya dibutuhkan bantuan alatmikroskop. Virus tersebut baru kita kenal dizaman modern inisetelah ditemukannya mikroskop elektron nan canggih.Nah, virus telah ditemukan didalam tumor payudara dan jugadidalam air susu penderita kanker payudara. Dengan tidak mengkesampingkanbahwa virus serupa juga dapat ditemukan didalamair susu wanita dengan kesehatan normal, hanya sudah tentujumlahnya berbeda jauh atau jauh }ebih sedikit. Tetapi jumlahvirus yang ditemukan didalam payudara wanita yang sehat denganlatar belakang ada anggauta keluarga yang menderita kanker payudara,jumlahnya akan jauh lebih banyak.Pernyataan tersebut kedengarannya cukup mengherankanbukan, tetapi itu sekedar sebuah kenyataan saja. Pada binatang,kanker payudara disebabkan oleh virus. Pada manusia belum ada bukti bahwa kanker payudara disebabkan oleh virus.

Tak seorangpun yang bisa menyatakan seberapa banyak sesungguhnya korban pestisida

pestisidaMeskipun demikian,WHO melaporkan bahwa penelitian-penelitian di kalangan para penyemprot pestisida di sejumlah negara menunjukkan bahwa”hingga 40 persen pekerja menunjukkan gejala-gejala keracunan selama masa penyemprotan.” Pestisida mampu membunuh serangga secara efektif, dan keracunan di kalangan mereka yang menggunakannya atau bekerja tak jauh darinya merupakan mengobati penyakit diabetes suatu hal yang nyaris tak terelakkan. Akan tetapi bahan-bahan kimia seringkali digunakan secara ceroboh, dan melonjakkan jumlah “kecelakaan” yang diakibatkannya. Pestisida ada kalanya digunakan secara berlebihan, disebarkan dengan peralatan yang kurang tepat atau dipakai dengan campuran-campuran berbahaya yang sesungguhnya takperlu.

Para pekerja terkadang dikirim ke ladang-Iadang yang baru saja di semprot sebelum sifat dari zat yang sangat berbahaya itu berlalu; ada kalanya itu ditakar seenaknya oleh para penyemprotnya. Walaupun kesalahan-kesalahan demikian terjadi di mana saja pestisida digunakan, itu lebih banyak berlangsung di Negara-negara yang belum begitu maju, di mana kaum tani dan pekerjakurang berpendidikan dan kurang berpengalaman dengan zat-zatkimiawi modern dibanding dengan kaum tani dan pekerja diEropa dan Amerika Utara. Kadang-kadang peringatan dan etunjuk penyelamat pada paket-paket pestisida yang diimportidak diterjemahkan ke dalam bahasa-bahasa setempat. Para pekerja tani di negara-negara miskin ada kalanya terkena pestisida yang penggunaannya telah dilarang atau dibatasi secara ketat di negara-negara yang tingkat pengujiannya dan pengawasan penggunaan pestisidanya cukup terpercaya.

Perusahaan-perusahaan Amerika dan Eropa tidaklah segan-segan mempromosikan di luar negeri pestisida-pestisida yang sudah dilarang dinegara mereka sendiri. Dan usaha-usaha pemasarannya tidaklahselalu disertai dengan penerangan yang jujur tentang bahaya-bahaya yang sudah diketahui atau diperkirakan ada dari barang-barang yang mereka jajakan. Pestisida Phosvel misalnya, belum lama berselang diproduksi diTexas tapi tak pernah diberi izin penggunaan di AS ketika di tahun1976, penyakit syaraf yang berat menimpa beberapa puluh pekerjaTexas yang terlibat dalam pengolahannya ketahuan. Sementara itu, menurut Kevin P. Strea dari majalah Environment Perusahaan Kimia Velsicol (Phosver) dengan tiada semena-mena telah memasarkan pestisida di luarnegeri untuk digunakan padabiji-bijian dan sayur-sayuran. Brosur iklan Velsicol di Columbia tetap mempropagandakan keterjaminannya lama setelah bahayanya terhadap syaraf dibuktikan secara ilmiah.

Bahaya tingginya konsentrasi zat-zat seperti timah hitam atau karbon monoksida

Juga tak seorang pun yang meragukan bahwa konsentrasi yang tinggi dari oksida sulfur dengan zat tertentu menggalakkan gejala-gejala penyakit pernafasan dan penyakit jantung. dan ada kalanya membawa maut. Kisah terjadinya polusi udara yang lebih dramatis, terutama di Meuse Valley, Belgia, di tahun 1930 (enam ribu yang sakit dan enampuluh yang meninggal): Donora, Pennsylvania, di tahun 1948 (enamribu yang sakit, duapuluh yang meninggal); dan London di tahun 1952 (puluhan ribu yang sakit, empatribu yang meninggal) sangat menyolok dalam ikhtisar kesehatan lingkungan. Pada tiap kasus ini, ada hari-hari di mana pengotoran demikian buruknya sehingga melonjakkan tingkat-tingkat penyakit dan kematian di atas normal. Masa polusi yang mengakibatkan kemhtian terus berlangsung dari waktu ke waktu. Lonjakan tingkat kematian di New York City selama saat-saat kerasnya polusi dalam tahun 1953, 1963, dan 1966 masing-masing meminta ratusan korban ekses.

water-moleculePenelitian atas polusi yang keras selama empat hari di Pittsburgh selama bulan Nopember 1975 menunjukkan bahwa udara yang jahat itu membunuh empatbelas orang – suatu bukti grafis bahwa  kemajuan kota dalam mengawasi asap belumlah sampai kepada inti masalah polusi. Sambil memandang.konsep “episode polusi” secara lebih sama, para peneliti menghubungkan tingkat mortalitas dari hari ke hari dengan tingkat oksida sulfur di New York City. Mereka menemukan bahwa frekuensi kematian dari semua penyebab menanjak dan menurun bersama polusi, terlepas dari keadaan cuaca. Sama halnya, tingkat-tingkat mortalitas di Los Angeles naik dan merosot bersama tingkat konsentrsi monoksidakarbon.

Jika dipertimbangkan secara terpisah, meskipun masa-masa polusi yang parah tersebut melelehkan dan sulit dipahami itu semua tak memberikan bukti yang meyakinkan bahwa polusi merupakan penyebab penyakit. Pada peristiwa-peristiwa yang baru sqja disebutkan diatas, boleh dikata mereka yang sebelumnya telah mendapatkan gangguan pernafasan dan jantunglah yang meninggal dalam kematian ekstra. Itulah sebabnya maka lonjakan tingkat-tingkat kematian membuktikan bahwa pollusi yang parah hanyalah menggalakkan penyakit-penyakit yang ada. Lebih jauh lagi, Ionjakan-lonjakan sementara dalam tingkat mortalitas tidaklah mengungkapkan pengaruh dari sedikit banyaknya udara kotor yang dihirup selama sekian tahun.

Di negara yang lebih maju, perilaku perorangan telah tampil sebagai suatu faktor yang juga menentukan kesehatan

Kedua tujuan tersebut, yakni suatu masyarakat yang tidak merokok atau memakai rokok yang tak begitu berbahaya, tak boleh dipandang sebagai obat alami untuk penderita kencing manis dua hal yang bertentangan; kedua-duanya boleh diusahakan sekaligus. Tiap pilihan perorangan yang relevan pada gilirannya di pengaruhi oleh lingkungan politik dan sosial di mana ia hidup. Pemerintah tak boleh dan sebagian besar orang akan setuju -jangan sampai mendiktekan perilaku yang secara kedokteran bersifat rasional atas tiap orang. Akan tetapi ia juga tak boleh menggaiakkan perilaku yang merusak.

kesehatan-tubuhSeperti dikatakan oleh Dr. Daniel Horn, salah seorang pelopor dalam survei kebiasaan merokok dan kesehatan, yang menjadi tantangan dewasa ini ialah, mengidentifikasi cara-cara yang bisa kita gunakan untuk menolong orang banyak – baik anak-anak maupun orang dewasa – guna meningkatkan kemampuan mereka memahami semua persoalan dalam perilaku kesehatan yang didasarkan atas pilihan sendiri, dan kemampuan untuk membuat pilihan baik demi kepentingan mereka sendiri maupun demi kepentingan masyarakat pada umumnya,”

Masalah Polusi di Udara

Setidak-tidaknya semenjak umat manusia menemukan api, polusi udara telah merugikan orang banyak. Nafas yang dikeluarkan dari paru-paru itu sendiri mengubah komposisi udara, akan tetapi barangkali memasak dan api perdianganlah yangpertama kali melepaskan “polusi” ke udara. Kegiatan pabrik dan pengangkutan mekanis hanyalah mengayunkan suhtu proses yang umurnya lebih tua daripada peradaban. Sifat dan tingkat polusi udara telah mengalami keaneka-ragaman selama ribuan tahun, dan sikap umat manusia terhadapnya juga telah mengalami perubahan: Keprihatinan yang semakin meinuncak mengenai pengotoran udaralah yang merupakan faktor terpenting yang membangkitkan gelombang wawasan lingkungan (environmentalisme) belakangan ini. Tempat perapian manusia prasejarah jelas merupakan penyebab polusi. Udara yang penuh asap di dalam gua, tenda, atau rumah, dan ada kalanya di atas pedesan, memerihkan mata dan merangsang terjadinya kekacauan pada paru-paru dan jantung. (Keadaan demikian masih kerap berlangsung dewasa ini pada separoh umat manusia yang memasak dengan kayu atau pupuk kandang yang sudah dikeringkan; di bawah keadaan-keadaan meteorologis yang tepat, asap dari kayu bakar memenuhi lembah-lembah luas dengan uap yang nampak seperti kabut).

Wanita hamil diberi obat penenang mengakibatkan bermacam cacat pada bayi

Merupakan bukti yang banyak diketahui, pengujian dan peraturan obat-obatan telah cukup jauh berjalan semenjak tahun 1920-an, tatkala menurut buku 100.000.000 ,marmut seorang penjual obat bernama william J.A. Bailey bisa dengan mudah menjual Radithor – suatu campuran yang mematikan dari garam radioaktif dengan air- sebagai obat untuk 160 penyakit dan kondisi. Kematian yang mencekam dari seorang pembeli yang dungu digambarkan secara amat hidup dalam rnajalah Time. Dewasa ini, penipuan yang disengaja demikian tak lagi banyak terjadi, dan penggunaan obat-obatan yang bersifat karsinogen serta zat-zat berbahaya Iainnya d.alam waktu singkat akan diikat dalam peraturan-peraturan. Akan tetapi penggunaan obat-obatan (obat kencing manis)yang mungkin bersifat karsinogen secara keliru oreh para dokter yang ceroboh dan pejabat pemerintah masih bisa saja terjadi, seperti tergambar dalam kisah DES (diethyistilbestrol) hormon belum lama berselang.

obat untuk bayiSejak tahun 194O-an DES telah diberikan lewat resep kepada 500.000 hingga dua juta wanita hamil di Amerika Serikat berdasarkan anggapan yang keliru bahwa obat ini membantu mencegah keguguran tiba-tiba. Peningkatan mendadak dari kanker vagina yang sebelumnya jarang pada tahun 1970-an di kalangan lebih dari seratus gadis remaja yang para ibunya telah menelan DES tatkala mereka dalam kandungan sekitar duapuluh tahun sebelumnya menunjukkan bahaya kanker yang ditimbulkannya. Perhatian yang diberikan atas masalah ini oieh beberapa petugas dari kalangan kedokteran sangat kurang.

Sebagaimana diutarakan oleh Dokter Robert Hoover Joseph Flaumeni dari Lembaga Kanker Nasional di tahun 1975 ,pada awal tahun 1960-an DES masih tetap diberikan kepada sejumlah besar kaum wanita hamil bertahun-tahun setelah kemanjurannya dalam mencegah keguguran spontan dibuktikan ketakbenarannya. Terlepas dari banyaknya penerbitan mutakhir me nyangkut bahaya-bahaya agen karsinogen terhadap anak dalam rahim, dalam tahun-tahun terakhir DES masih tetap diresepkan kepada para wanita hamil.”27 Skandal DES sekaligu, menunjukkan bahaya-bahaya dari dominasi kaum pria dalam dunia kedokteran, farmasi serta pembuat undang-undang. Bahan-bahan kimiawi industri yang bersifat karsinogen merupakan kategori lain dari sumber kanker potensial yang produksi dan penggunaannya tak mungkin dikontrol oldh setiap orang.

Kegemukan merangsang diabetes di kalangan mereka yang secari genetis berbakat

Di banyak negara jumlah penderita jenis diabetes yang baru saja bermunculan adalah sekitar empat kali lebih tinggi daripada jenis yang menyerang kaum remaja, dan perbedaannya semakin lebar. Jumlah korban serangan kematangan di Jepang selama pertumbuhan ekonomi dalam dua dasawarsa terakhir telah meningkat secara nyata, akan tetapi kasus-kasus diabetes remaja di kalangan orang Jepang yang berumur di bawah empatpuluh tahun tidaklah lebih sering daripada duapuluh tahun yang lampau. Diabetes sangat jarang terdapat di kalangan wanita setengah-baya di Jepang pada akhir Perang Dunia II, tapi ia telah menjadi penyebab kematian utama dalam kelompok umur ini di tahun 1972.

diabetes-sugarcubes

Dr. George Cahill, Kepala dari Pusat penelitian Diabetes Joslin di Boston, yang belum lama berselang menekankan peranan katalitis dari makan terlalu banyak, berkata: “Nutrisi yang berlebihan merangsang diabetes. Bagian terbesar dari diabetes di negara ini sebetulnya disebabkan oleh nutrisi yang berkelebihan.” Beberapa penelitian juga memperkirakan bahwa diabetes bisa ditimbulkan oleh menuyang boros-gula. olehkarena orang yang kelebihan beratnya 20 persen mempunyai kemungkinan menderita diabetes lebih dari dua kali lipat dibanding dengan orang yang beratnya normal, makan ala kad.arnya serta latihan jasmani secara tetap bisa membantu mencegah akibat buruk dari menu mewah di kalangan mereka yang ecara genetis cenderung mengidap penyakit ini.

Hubungan antara menu mewah dengan penyakit-penyakit kardiovaskular telah lama diutarakan oleh banyak dokter. Dewasa ini, kasus kedokteran yang menentang menu ini sedang meluas sebagai akibat dari riset mengenai asal-usul kanker. Beberapa dari kanker yang mematikan di Eropa dan Amerika Utara, termasuk yang menyerang usus besar, rektum, payu dara dan kelenjar prostata, nampaknya ada sangkut-pautnya dengan menu mewah. Namun, sifat yang sesungguhnya dari sangkut paut itu beium iagi dibuktikan, sebagaimana yang terlihat pada perdebatan atas kanker perut baru-baru ini. (Bermacam pengaruh menu lainnya yang diperkirakan mempengaruhi kanker dibicarakan dalam Bab 1  Meskipun jarang terdapat di tempat-tempat lain, kanker perut adalah salah satu penyakit yang paling umum di negara-negara Barat yang sudah maju.

Jarang sekali suatu penyakit mendominasi suatu kurun seperti penyakit jantung koroner mendominasi kurun kita

penyakit-jantung-koronerPenelitian-penelitian menunjukkan bahwa, dalam kata-kata ahli nutrisi Jean Mayer, “pengurangan kegiatan hingga di bawah suatu batas tertentu tak lagi akan diikuti dengan pengurangan selera”). Dengan demikian kedua sisi dari persamaan menu kegiatan jasmani harus diperhitungkan kalau kita tak menginginkan lemak yang mengancam kehidupan. Meskipun dulunya jarang sekali menyerang orang-orang tua, ia kini merupakan obat herbal penyakit diabetes penyebab kematian utama di kalangan orang tua dan orang setengah baya di banyak negara; dan ada kalanya ia juga merbnggut nyawa yang muda-muda.

Menu mewah dan gaya hidup sedenter adalah penyebab penyakit ini baik di dunia maju maupun di kota besar di negara-negara miskin. Semua penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung koroner, kelumpuhan, penyakit-penyakit pembuluh darah, dan sebagainya merupakan penyebab separuh dari seluruh kematian di negara-negara industri. Penyakit jantung koroner, yang juga melibatkan pembuluh-pembuluh nadi koroner lewat mana jantung mendapatkan darah, terkadang memuncak menjadi “serangan jantung” begitu aliran darah terhadang. Penyakit ini menyebabkan satu dari tiga kematian di banyak negara maju, misalnya Amerika Serikat, yang merenggut sekitar 200.000 jiwa tiap tahun.

Di Jepang dan Perancis, serebrovaskular (penyakit pembuluh darah otak) atau kelumpuhan yang antara lain disebabkan oieh terhalangnya aliran darah ke bagian-bagian otak, bahkan menyebabkan lebih banyak kematian dibanding dengan penyakit jantung koroner. Data-data Organisasi Kesehatan Sedunia yang diambil dari delapanbelas negara Barat mengungkapkan peningkatan penyakitjantung koroner antara tahun 1950 hingga 1968 bagi tiap kelompok umur. Di antara mereka yang berumur tigapuluh lima hingga empatpuluh lima tahun, penyakit ini meningkat lebih dari 50 prosen; dan di antara mereka yang berumur empatpuluh lima hingga limapuiuhlima tahun lebih dari 30 persen.

Di Amerika Serikat, di mana kematian demikian lebih sering terjadi daripada di semua negara besar lainnya, frekuensi kematian akibat penyakit ini pada tiap kelompok umur telah berkurang semenjak tahun 1960-an. Pengobatan kedokteran bagi para penderita jantung yang semakin baik serta gaya hidup yang berubah barangkali turut menyebabkan penurunan ini. Juga di Kerajaan Inggris, tingkat kematian penyakit jantung koroner di kalangan kaum pria tak-Iagi meningkat semenjak tahun 1965.

Para ahli nutrisi di Guatemala yang menyediakan makanan tambahan bagi wanita hamil

Research-300x300Di dua desa menemukan bahwa berat badan rata-rata dari bayi yang mereka lahirkan meningkat 9 persen dibanding dengan rata-rata sebelumnya. Suatu kelompok penelitian yang bekerja di sebuah desa Guatemala lainnya menemukan bahwa “bertentangan dengan keyakinan bahwa bayi dalam perut bisa berhasil menghisap dari ibunya bahan-bahan nutrisi apapun yang dibutuhkan buat pertumbuhan, bayi-bayi yang baru lahir di desa itu tidaklah normal – mereka tetap kecil sewattu lahir dan hampir 20 persen menunjukkan bukti-bukti adanya obat kencing manis herbal infeksi dalam kandungan.” Dari seluruh kematian di kalangan ahak-anak yang berumur dibawah lima tahun yang tercakup dalam studi PAHO, hampir empat-perlima menyerang bayi-bayi pada tahun pertama kehidupan mereka.

Hari yang paling gawat bagi bayi tersebut adalah hari pertama, dan pada hari-hari pertama kehidupannyalah. kegawatan itu amat bertalian dengan kelahiran dengan berat badan yang tak cukup. Kemudian, dalam bulan dan tahun-tahun berikutnya, penularan dan kesalahan nutrisi berinteraksi untuk melakukan serangan kapan saja bila keadaan memungkinkan. Persediaan air yang terbatas dan tidak bersih, fasilitas dan kebiasaan sanitasi yang tak memadai serta rumah yang tidak memenuhi standar sekaligus menggiring para remaja di negara berkembang ke sekian banyak penyebab penyakit menular. Empat puluh lima bayi Guatemala yang diteliti selama tiga tahun pertama dari kehidupan mereka berhadapan dengan hampir 2500 kali penyakit menular selama masa singkat itu – rata-rata satu penyakit tiap minggu tiap bayi.

Karena lemah akibat nutrisi yang menyedihkan, anak-anak yang hidup dalam keadaan yang sanitasinya buruk lebih mudah dan lebih kerap terserang oleh penyakit-penyakit menular dari lingkungan mereka. Dan jika mereka sungguh-sungguh jatuh sakit, mereka yang kurang makan lebih mudah menderita dari pada anak-anak yang makannya cukup. Penyakit-penyakit yang dipandang rutin di negara-negara sedang berkembang, seperti diare, campak, atau cacar air, juga merupakan penyebab kematian rutin di kalangan penduduk miskin. Sebelum vaksin digunakan secara besar-besaran baru-baru ini di banyak negara, penyakit campak menyerang anak-anak hampir di mana-mana. Tapi, sementara kematian akibat campak sudah jarang terjadi di negara-negara maju, tingkat kematian di kalangan mereka yang senantiasa dilanda campak di kawasan miskin ada kalanya mencapai 15 persen.